X
تبلیغات
سلامت باشیـــــــد - انزال زودرس و درمان
 
 

مشکل انزال زودرس، برای بسیاری از مردان، یک کابوس آزاردهنده است. گفته می شود که تقریبا از هر سه مرد، یکی دچار انزال زودرس است. انزال زودرس می‌تواند ضمن ایجاد مشکلات زیاد در روابط زناشویی، تبعات اجتماعی و خانوادگی شدیدی نیز داشته باشد. متاسفانه کم نیستند بیمارانی که به پیشنهاد دوستان و اطرافیان برای درمان مشکلشان از مواد مخدر استفاده می‌کنند و رفته‌ رفته دچار اعتیاد می‌شوند؛ حتّی گاهی مشکل انزال زودرس سبب اختلال در روابط زن و شوهر می‌شود و به جدایی می‌انجامد. جوانان زیادی را دیده ام که حتّی قبل از ازدواج، نگران آن هستند که آیا در آزمون رابطه زناشویی با همسر آینده خود، سربلند بیرون خواهند آمد یا یک مرد شُل و ول و ناتوان لقب خواهند گرفت. مشکلات عدیده در روش زندگی روزمرّه ما که باعث تشدید این معضل می شوند از سویی و تمرکز تبلیغات مراکز گوناگون علمی و غیرعلمی بر درمانهای بسیار سودآور این بیماری، از سوی دیگر، باعث شده است که نگرانی از بابت این اتّفاق خدشه زننده به مردانگی یک مرد! در بین بسیاری از رجال جامعه عمومیت پیدا کند. امّا آیا به راستی درمان انزال زودرس این قدر سخت و حتّی ناممکن است؟ در این مقاله نسبتاً مفصّل می خواهیم به شما این اطمینان را بدهیم که در فضایی خارج از هیاهوی تبلیغاتی موجود، می توانید با تدبیر مناسب، به درمان این مشکل بپردازید و تجربه یک لذّت زناشویی حلال و مورد رضای پروردگار را پشتوانه زندگی خانوادگی گرم خود سازید.

یک پیشنهاد: توصیه می کنیم قبل از مطالعه این مبحث، مقاله «سستی و سفتی کمر؛ باوری علمی یا خرافه ای عامیانه» را نیز مطالعه بفرمایید.

سستی و سفتی کمر؛ خرافه ای عوامانه یا واقعیتی علمی؟!

این که کمر کسی شُل است یا سفت، اصطلاحی است که در محاورات عامیانه زیاد به گوش می خورد. در این گونه گفتگوها، معمولاً سفتی یا شُلی کمر در مورد مردان مطرح می شود و اغلب هم منظور کسانی که از این واژه ها استفاده می کنند این است که آن مرد مورد نظر، به هنگام نزدیکی، دچار مشکل انزال زودرس هست یا خیر.

در بحث های علمی طبّ جدید، این مسأله، به عنوان یک باور عوامانه، فاقد ارزش علمی است؛ به عبارت واضح تر، علم امروزی ارتباطی بین کمر و مسایل جنسی قایل نیست و بنابراین در درمان مشکلاتی مثل انزال زودرس، به عنوان راه حلّ درمانی، اعتقادی به این که باید کمر را تقویت کرد، ندارد؛ امّا کمی دقّت در متون علمی طبّ قدیم و نیز غور در آیات قرآنی و روایات شریف و حتّی دقّت در مورد شیوع گسترده استفاده از این واژه ها در فرهنگ عامّه (حدّاقل در کشورهای فارسی و عرب زبان)، این نکته را معلوم می سازد که مسأله احتمالا بسیار جدّی تر از یک باور عوامانه است. متأسّفانه تا کنون ندیده ام که حتّی پایگاه های معتبر طبّ سنّتی کشور به طور جدّی به این مسأله بپردازند؛ امّا از آنجا که درک درست مسأله «سفتی و سستی کمر» در درمان بسیاری از بیماری های مردان، زنان و اطفال نقش دارد در این مقاله به طور مفصّل به آن خواهیم پرداخت. امّا قبل از ورود در مطلب اصلی و برای آن که با میزان عمق این باور در بین ایرانیان آشنا شویم؛ شواهدی را ذکر می کنیم.

کتب طبّی قدیم

نقل شاهد از کتب طبّی قدیم در مورد این موضوع شاید چندان ضروری به نظر نرسد امّا از آنجا که بنای ما بر اقناع خوانندگان است به ذکر این نمونه از کتاب قانون ابن سینا (بخش سوم از جلد سوم؛ فنّ بیستم؛ ص ۲۲۱) اکتفا می کنیم:

«… از سوی دیگر آب پشت نرینه، غلیظ، گرم و کاملاً به پختگی رسیده است؛ در صورتی که آب پشت مادینه کمتر به پختگی رسیده و از جنس خون حیض است و تغییر چندانی نیافته است و در دور شدن از مادّه خونی نیز به آب پشت نرینه نمی رسد. هم از این رو است که فیلسوف پیشینه، آب پشت مادینه را حیض نامیده است….»

ادبیات عامّه

تکلیف ادبیات عامّه با مسأله صُلب (به معنای کمر) مشخّص است و نیاز به توضیح ندارد. شاید عبارت مصطلح«پشت در پشت» که در ادبیات عامّه ما معادل عبارت «نسل در نسل» استفاده می شود اشاره خوبی به این مسأله باشد مضاف بر این که گفتیم این گونه عبارات، به طور عادی و روزمره از سوی مردم مورد استفاده قرار می گیرد تا آنجا که گاهی می بینیم که پزشکان نیز در گفتگو با بیماران، برای انتقال بهتر مطلب مورد نظر خود، به جای عبارات علمی از همین مصطلحات استفاده می کنند.

آثار بزرگان شعر و ادب

در بین ادیبان و شعرای قدیم و جدید نیز این مسأله به دفعات مورد توجّه قرار گرفته است که در ذیل به چند مورد آنها اشاره می کنیم:

* دهد نطفه را صورتی چون پری        که کرده ست بر آب صورتگری ؟

نهد لعل و فیروزه در صلب سنگ         گل لعل در شاخ پیروزه رنگ

ز ابر افگند قطره ای سوی یم             ز صلب اوفتد نطفه ای در شکم

از آن قطره لولوی لالا کند                وز این، صورتی سرو بالا کند (سعدی)

* صلب جهان پر است ز اقران او ولی           در صد هزار قرن یکی می‌شود پدید (محتشم)

* شیطان به صلب آدم گر نور او بدید          چندین چرا نمود ز یک سجده اجتناب؟ (ملک الشّعرای بهار)

* چشمه‌ی صلب پدر چون شد به کاریز رحم   زان مبارک چشمه زاد این گوهرین دریای من (خاقانی)

* آن محمد بود از نسل براهیم خلیل    وین محمد هست از صلب براهیم سری (انوری)

ادبیات عرفانی

در ادبیات عرفانی ما نیز مسأله صلب و ظهر، موضوعی عادّی و پذیرفته شده است و اسرار این موضوع نیز در جای خود بیان شده است مثلا در کتاب «مصباح الهدایة، صص ۶۳ و۶۴» در توضیح حدیثی در مورد نحوه نزول نور محمّدی و علوی (علیهما و علی آلهما آلاف التّحیّة و الثّناء) از عوالم بالا به مراتب پایین آمده است:

« إشارة إلى ظهوره فی العوالم النازلة، من صلب عالم الجبروت إلى بطن عالم الملکوت العلیا و من صلبه إلى بطن عالم الملکوت السفلى و من صلبه إلى بطن عالم الملک ثمّ ظهر فی خلاصة العوالم و نسختها الجامعة، أی الإنسان الّذی هو أبو البشر و انتقل منه إلى أن یفترق فی أطهر طاهرین، عبد الله و أبی طالب(علیهما السلام) … و السرّ فی التعبیر عن کلّ عالم صاعد بالنسبة إلى الهابط منه ب «الصلب»، و عن کلّ عالم نازل بالنسبة إلى الصاعد منه ب «البطن»، ظاهر لا یحتاج إلى التفصیل: {این روایت} به ظهور آن نور در عوالم نازله اشاره دارد؛ از صلب عالم جبروت به بطن عالم ملکوت علیا؛ و از صلب عالم ملکوت علیا به بطن عالم ملکوت سفلی؛ و از صلب عالم ملکوت سفلی به بطن عالم ملک؛ و پس از آن در خلاصه همه عالم ها و نسخه جامع آنها، یعنی آدم ابوالبشر ظهور کرد و از او نیز منتقل شد تا در پاکترین پاکان یعنی عبدالله و ابی طالب (علیهما السلام) از هم جدا شدند … «سرّ» اگر از نگاه عالم بالاتر به عالم پایین تر تعبیر شود؛ «صلب» نامیده می شود و اگر از نگاه عالم پایین تر به عالم بالاتر تعبیر شود، «بطن» نام می گیرد؛ این مسأله ای است واضح که نیاز به توضیح ندارد.»

به بیان ساده، مسأله صلب و رحم، دارای حقیقتی در تمام مراتب آفرینش می باشد که ظهور دنیایی آن به صورت ناحیه ای از جسم مرد و زن است. برای کسانی که آشنایی کافی با عرفان اسلامی و به ویژه بحث مراتب آفرینش دارند؛ این بحث، موضوعی ساده و در عین حال قطعی است و شاید از منظر این عالمان، بحث هایی که اهل علم ظاهر و به ویژه پزشکان در ردّ این موضوع می کنند؛ کودکانه به نظر آید امّا با توجّه به اهمیت بحث، لازم دیدم که به این مطالب هم اشاره مختصری شود.

آیات و روایات

- آیات ۳ تا ۵ سوره مبارکه طارق، آیاتی هستند که به نحو روشنی مسأله صلب را مورد اشاره قرار می دهند:

«* فَلْیَنظُرِ الْإِنسَانُ مِمَّ خُلِقَ * خُلِقَ مِن مَاءٍ دَافِقٍ * یَخْرُجُ مِن بَیْنِ الصُّلْبِ وَالتَّرَائِبِ: انسان باید بنگرد که از چه چیز آفریده شده است؛ از یک آب جهنده آفریده شده است؛ آبی که از میان صلب و ترائب خارج می‌شود.»

- در آیه ۱۷۲ سوره مبارکه اعراف نیز به ظهر(به معنای پشت) اشاره شده است:« وَ إِذْ أَخَذَ رَبُّکَ مِنْ بَنِی آدَمَ مِنْ ظُهُورِهِمْ ذُرِّیَّتَهُمْ وَ أَشْهَدَهُمْ عَلى‏ أَنْفُسِهِمْ أَلَسْتُ بِرَبِّکُمْ قالُوا بَلى‏ شَهِدْنا أَنْ تَقُولُوا یَوْمَ الْقِیامَةِ إِنَّا کُنَّا عَنْ هذا غافِلِینَ: و چون پروردگار تو از فرزندان آدم از پشت‏هایشان نژادشان را بیاورد و آنها را بر خودشان گواه گرفت که مگر من پروردگار شما نیستم؟ گفتند: چرا، گواهى مى‏دهیم تا روز رستاخیز نگویید که از این نکته غافل بوده‏ایم.»

از آنجا که در مورد تفسیر دقیق آیات فوق، مفسّرین آرای گوناگونی ارائه داده اند؛ بحث مفصّل در این مورد را به فرصتی دیگر واگذار می کنیم چراکه همین مقدار نیز برای افاده مقصود ما در این مقاله کفایت می کند.

- امّا در روایات شریف وارد شده از حضرات معصومین«علیهم السّلام»، اشاره به مسأله صلب(به معنای استخوان های کمر) و ظهر(به معنای پشت) به اندازه ای زیاد است که حتّی عامّه مردم که با ادعیه و مناجات های مأثور و یا احادیث مشهور، حدّاقل سر و کاری دارند نیز با آنها بیگانه نیستند. به جهت تعدّد این گونه روایات، تنها به چند نمونه اکتفا می کنیم:

۱- شاید یکی از مشهورترین روایات در بین عامّه مردم، روایات شریف مربوط به نحوه انعقاد نطفه والا و مطهّر حضرت صدّیقه کبری، فاطمه زهرا، سلام الله علیهاست که برای نمونه یکی از این شعاع های نورانی را نقل می کنیم:

* الْقَطَّانُ عَنِ السُّکَّرِیِّ عَنِ الْجَوْهَرِیِّ عَنِ ابْنِ عُمَارَةَ عَنْ أَبِیهِ عَنْ جَابِرٍ عَنْ أَبِی جَعْفَرٍ ع عَنْ جَابِرِ بْنِ عَبْدِ اللَّهِ قَالَ قِیلَ یَا رَسُولَ اللَّهِ إِنَّکَ تَلَثَّمُ فَاطِمَةَ وَ تَلْزَمُهَا وَ تُدْنِیهَا مِنْکَ وَ تَفْعَلُ بِهَا مَا لَا تَفْعَلُهُ بِأَحَدٍ مِنْ بَنَاتِکَ فَقَالَ إِنَّ جَبْرَئِیلَ (علیه السّلام) أَتَانِی بِتُفَّاحَةٍ مِنْ تُفَّاحِ الْجَنَّةِ فَأَکَلْتُهَا فَتَحَوَّلَتْ مَاءً فِی صُلْبِی ثُمَّ وَاقَعْتُ خَدِیجَةَ فَحَمَلَتْ بِفَاطِمَةَ فَأَنَا أَشَمُّ مِنْهَا رَائِحَةَ الْجَنَّةِ: حضرت امام صادق (علیه السّلام)، از جابرابن عبدالله نقل می فرمایند که به پیامبر(صلّی الله علیه و آله و سلّم)، گفته شد: یا رسول الله، شما فاطمه را می بوسید، در آغوش می گیرید و از او دور نمی شوید؛ کارهایی که با دیگر دختران خود نمی کنید؟ پیامبر (صلّی الله علیه و آله و سلّم) فرمودند: جبرئیل(علیه السّلام) برایم سیبی از بهشت آورد؛ آن را خوردم و آن سیب به آبی در صلب من تبدیل شد؛ پس از آن با خدیجه همبستر شدم و او فاطمه را باردار شد؛ {به همین جهت} من از فاطمه بوی بهشت را استشمام می کنم.»(علل الشرائع)

۲- در حدیث دیگری، امام صادق(علیه السّلام) در مورد نحوه انعقاد نطفه امامان معصوم(علیهم السّلام) بیان داشته اند که قطره آبی از تحت عرش به زمین می آید و در میوه یا گیاهی جای می گیرد و امام معصوم قبلی(علیه السّلام) از آن تناول می فرمایند تا آنجا که می فرمایند:« فَیَخْلُقُ اللَّهُ مِنْ تِلْکَ الْقَطْرَةِ نُطْفَةً فِی الصُّلْبِ ثُمَّ یَصِیرُ إِلَى الرَّحِمِ: خداوند از آن قطره نطفه ای در صلب می آفریند که به سوی رحم می رود.»(بصائر الدرجات)

۳- حدیثی از ابن عبّاس نقل شده است به این مضمون که خدای تعالی از حضرت داوود(علیه السّلام) خواست که چهارده کلمه را از حضرت سلیمان (علیه السّلام) بپرسد و اگر درست پاسخ داد، علم و نبوّت را به او ارث دهد، در قسمتی از پرسش و پاسخ، حضرت داوود(علیه السّلام) می پرسند که جایگاه ذریّه ات در کدام قسمت بدن است؟( أَیْنَ بَابُ الذُّرِّیَّةِ مِنْکَ) و حضرت سلیمان(علیه السّلام) پاسخ می دهند: صلب.(بحارالأنوار، ج ۵۸، ص ۳۳۱)

۴- دسته دیگر، احادیثی هستند که به موضوعات طبّی می پردازند و در آنها صراحتا از داروها یا اعمالی یاد شده است که آب پشت را کم و زیاد می کنند و یا کمر را سفت یا سست می کنند؛ برای نمونه:

* مِنْ جَامِعِ الْبَزَنْطِیِّ عَنِ الْحَسَنِ بْنِ عَلِیِّ بْنِ یَقْطِینٍ عَنْ أَبِیهِ عَنْ أَبِی الْحَسَنِ الْأَوَّلِ(علیه السّلام) قَالَ سَمِعْتُهُ یَقُولُ: شَعْرُ الْجَسَدِ إِذَا طَالَ قَطَعَ مَاءَ الصُّلْبِ … وَ إِنَّ النُّورَةَ تَزِیدُ مَاءَ الصُّلْب‏: موی بدن اگر بلند شود آب کمر را قطع می کند … و نوره بر آب پشت می افزاید.» (بحارالأنوار، ج ۷۳، ص ۹۱)

* أَحْمَدُ بْنُ مُحَمَّدِ بْنِ خَالِدٍ فِی الْمَحَاسِنِ عَنِ الْحَسَنِ بْنِ طَرِیفِ بْنِ نَاصِحٍ عَنِ الْحُسَیْنِ بْنِ عُلْوَانَ عَنْ أَبِی عَبْدِ اللَّهِ (علیه السّلام) أَنَّ رَسُولَ اللَّهِ (صلّی الله علیه و آله و سلّم)أُهْدِیَ إِلَیْهِ تَمْرٌ فَقَالَ أَیُّ تَمْرِکُمْ هَذَا قَالُوا الْبَرْنِیُّ یَا رَسُولَ اللَّهِ (صلّی الله علیه و آله و سلّم) فَقَالَ هَذَا جَبْرَئِیلُ یُخْبِرُنِی أَنَّ فِی تَمْرِکُمْ هَذَا تِسْعَ خِصَالٍ یُخَبِّلُ الشَّیْطَانَ وَ یُقَوِّی الظَّهْرَ وَ یَزِیدُ فِی الْمُجَامَعَةِ وَ یَزِیدُ فِی السَّمْعِ وَ الْبَصَرِ وَ یُقَرِّبُ مِنَ اللَّهِ وَ یُبَاعِدُ مِنَ الشَّیْطَانِ وَ یَهْضِمُ الطَّعَامَ وَ یَذْهَبُ بِالدَّاءِ وَ یُطَیِّبُ النَّکْهَةَ: … این خرمای برنی، نُه ویژگی دارد… کمر را قوی می کند و بر قدرت همبستری می افزاید…» (وسائل‏الشیعة، ج ۲۵، ص ۱۳۷)

* مُحَمَّدُ بْنُ یَحْیَى عَنْ عَلِیِّ بْنِ إِبْرَاهِیمَ الْهَاشِمِیِّ عَنْ أَبِیهِ عَنْ مُحَمَّدِ بْنِ الْفَضْلِ النَّیْسَابُورِیِّ عَنْ بَعْضِ رِجَالِهِ عَنْ أَبِی عَبْدِ اللَّهِ (علیه السّلام) قَالَ سَأَلَهُ رَجُلٌ عَنِ الْجُبُنِّ فَقَالَ دَاءٌ لَا دَوَاءَ فِیهِ فَلَمَّا کَانَ بِالْعَشِیِّ دَخَلَ الرَّجُلُ عَلَى أَبِی عَبْدِ اللَّهِ (علیه السّلام) فَنَظَرَ إِلَى الْجُبُنِّ عَلَى الْخِوَانِ فَقَالَ جُعِلْتُ فِدَاکَ سَأَلْتُکَ بِالْغَدَاةِ عَنِ الْجُبُنِّ فَقُلْتَ لِی إِنَّهُ هُوَ الدَّاءُ الَّذِی لَا دَوَاءَ لَهُ وَ السَّاعَةَ أَرَاهُ عَلَى الْخِوَانِ قَالَ فَقَالَ لِی هُوَ ضَارٌّ بِالْغَدَاةِ نَافِعٌ بِالْعَشِیِّ وَ یَزِیدُ فِی مَاءِ الظَّهْرِ: {درباره خواصّ خوردن پنیر در شب} … و بر آب پشت می افزاید.» (الکافی، ج ۶، ص ۳۴۰)

وجود شواهد متعدّد روایی در این موضوع، برای هر شیعه معتقد، حجّت کافی بر صحّت موضوع را فراهم می آورد؛ حتّی اگر راهی برای اثبات تجربی آن سراغ نداشته باشد. با این حال برای اقناع بیشتر، ادامه مقاله را مطالعه کنید.

ضرورت وجود شواهد علمی؟!

نکته قابل ذکر در مورد باور سستی و سفتی کمر آن است که تا کنون در مورد این مسأله تحقیقی علمی و تجربی با روش های مورد قبول طبّ جدید انجام نشده است بنابراین تمام کسانی که در مورد غیرعلمی بودن این باور، بحث می کنند، درواقع، خود، ادّعایی غیر علمی دارند؛ به عبارت دیگر بنابر همان شیوه های مورد قبول طبّ جدید نیز در مورد غلط بودن این باور نمی توان اظهار نظر کرد و حدّاکثر اظهار نظری که می توان کرد همین است که بگوییم تا کنون تحقیقی علمی در این مورد انجام نشده است ولذا دلیلی برای رد یا قبول این مسأله نداریم. متأسّفانه این مسأله هم به مانند بسیاری از باورهای علمی طبّ قدیم، از آنجا که با قواعد ابتدایی ذهنی اهالی طبّ جدید سازگاری نداشته است؛ لذا کسی هم به فکر نیفتاده است که درباره این خرافه عامیانه! تحقیقی علمی انجام دهد. این دیدگاه، آسیب های زیادی را حتّی به خود طبّ جدید وارد کرده است؛ چرا که ورود علمی به این مباحث می تواند عرصه های جدیدی را در دیدگاه های بهداشتی و درمانی بگشاید. امّا به هر حال یک نکته از اعتقادات راسخ ماست و آن این که به صِرف عدم باور طبّ جدید یا عدم انجام تحقیقات علمی به شیوه کلاسیک در مورد یافته های علمی طبّ قدیم، برای هیچ کس مجوّزی برای ردّ آنها نیست؛ چرا که همان گونه که اثبات پدیده ای نیاز به دلیل و برهان دارد؛ ردّ آن هم نیاز به اقامه دلیل دارد و صِرف دور بودن از ذهن یا مسایلی مانند آن نمی تواند دلیل ردّ یک مسأله باشد. مسأله علمی سستی و سفتی کمر هم از این گونه مطالب است. نکته دیگر این که به فرض، مسأله ای از طریق علوم تجربی قابل اثبات نباشد؛ آیا با استناد به این دلیل، می توان آن را ردّ کرد؟ و آیا با اصرار بر چنین رویه ای، برای ما راهی برای پذیرش اصلی ترین باورهای دینی ما(مثل معاد، وحی و حتّی وجود خدای متعال) باقی می ماند؟

شواهد ساده و قابل فهم

در زندگی روزمره ما نکته های ساده و قابل تجربه ای وجود دارد که با کمی دقّت می توانند ما را به درست یا غلط بودن بسیاری از مسائل راهنمایی کنند. موضوع این مقاله نیز از این قاعده مستثنی نیست و با اندک جستجویی می توان شواهد قابل فهمی را برای تأیید آن پیدا کرد؛ شواهدی که شاید شواهدی علمی محسوب نشوند، امّا حتما تجربی هستند و برای اقناع یک ذهن منصف کفایت می کنند. در این جا به چند نمونه از آنها اشاره می کنیم:

۱- افراط در رابطه زناشویی برای بسیاری از ما خاطره احساس ضعف یا درد در گودی کمر را زنده می کند. به راستی علّت این احساس سستی یا درد در کمر به دنبال انزال های مکرّر چیست؟

طبّ جدید برای توجیه این مسأله متوسّل به این دلیل می شود که شکل قرارگیری و نحوه حرکات و فعّالیت مرد به هنگام رابطه جنسی به عضلات ناحیه کمر فشار وارد می آورد و باعث این مسأله می شود. امّا این توجیه به دلایل متعدّد مردود است از جمله:

- زن که در هنگام دخول، فعّالیت خاصّی نمی کند نیز در صورت افراط در این رابطه و تجربه مکرّر ارگاسم(اوج لذّت جنسی)، مشکلات مشابهی را در گودی کمر خود درک می کند.

- حتّی اگر مرد و زن به هنگام رابطه زناشویی جای خود را عوض کنند و فعّالیت اصلی با زن باشد هم ممکن است مرد همین تجربه را داشته باشد. چرا؟

- نکته جالب آن است که گفتیم اگر زن به هنگام دخول فعّالیتی نداشته باشد هم ممکن است دچار ضعف یا درد کمر شود. زن که نه فعّالیت چندانی کرده، نه انرژی زیادی را از دست داده است و نه به عضلات کمرش فشار وارد آمده است؛ هر قدر هم که رابطه جنسی را با آرامش انجام دهد، در صورت افراط دچار این مشکل می شود. آیا تنها تجربه یک احساس خوشایند جنسی باعث این همه دردسر است؟ این مسأله خود می تواند ثابت کند که نظر طبّ جدید که اعتقاد دارد ترشّحات زن به هنگام رابطه جنسی تنها محدود به موادّ نرم کننده و ضدّ عفونی کننده واژن است؛ نظر نادرست – یا ناکاملی – است؛ بلکه زن نیز عیناً مشابه مرد به هنگام ارگاسم، یک انزال کامل را تجربه می کند که باعث خروج مقدار زیادی انرژی از بدن او می شود و بسیاری از مسایل جسمی بعدی، حاصل این تخلیه بسیار قدرتمند است.

- نکته دیگر آن که تجربه کمردرد به هنگام افراط جنسی در کسانی که دچار ضعف بدنی (به معنای عامّ آن مثلا وجود کم خونی قابل توجّه) هستند یا سابقه ای از مشکلاتی مانند شب ادراری، احتلام های مکرّر و غیرقابل کنترل، یا ترشّحات و عفونت های عود کننده واژینال دارند بسیار بیشتر دیده می شود. مشکلاتی مانند شب ادراری، احتلام های مکرّر  و عفونت های  عود کننده واژینال، دقیقاً همان مشکلاتی هستند که از منظر طبّ قدیم در ارتباط تنگاتنگ با مشکل سستی کمر هستند. اگر کمر و شل و سفتی آن ربطی به مسایل جنسی ندارد علّت این همراهی چیست؟

- کسانی که مبتلا به کبیره استمناء هستند و در آن افراط می کنند نیز دچار کمردرد می شوند و این مشکل گاهی سالها پس از ترک این عمل زشت یا ازدواج آنها نیز ادامه پیدا می کند. خروج چند سی سی مایع منی از بدن چرا باید این گونه مشکلات را به دنبال داشته باشد؟

- جالب تر این که یک فرد ورزشکار که عضلات قدرتمندی در ناحیه کمر دارد هم اگر بر طبق منطق طبّ قدیم، دچار سستی کمر باشد، مشکلات فوق را خواهد داشت. به عبارت واضح تر ممکن است شخصی ورزشکار باشد و با تمرین و ممارست، عضلات بدن خود از جمله عضلات کمر خود را قوی کرده باشد؛ حال اگر همین فرد از سوی یک طبیب حاذق در طبّ سنّتی معاینه شود، ممکن است به او گفته شود که کمر شما سست است. این فرد ورزشکار هرقدر هم که در اثبات قوی بودن کمر خود دلیل بیاورد، نمی تواند منکر این شود که در کودکی مبتلا به شب ادراری  بوده؛ هم اکنون هم مبتلا به انزال زودرس است و علیرغم قدرت عضلات کمر خود، پس از نزدیکی، دچار کمردرد می شود. عضله قدرتمند و کمر سست چگونه با هم جمع می شوند؟ این اتّفاق یعنی این که حقیقتی غیر از عضله و استخوان در صُلب انسان نهفته است.

- نکته بسیار جالب آن است که بسیاری از کسانی که دچار مشکلاتی مانند التهاب دیسک های کمری می شوند؛ بدون این که اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک دخیل در فعّالیت های جنسی آسیب خاصّی دیده باشند هم، گاهی دچار مشکل انزال زودرس می شوند. جالب تر آن که پس از انجام اقدامات توصیه شده در طبّ سنّتی، حتّی اگر مشکل دیسک در نماهای رادیولوژی هم به ظاهر حل نشده باشد، درد بیمار از بین می رود و انزال زودرس او نیز درمان خواهد شد.

۲- چنانکه گفتیم مسأله سستی و سفتی کمر تنها مربوط به مردان نیست؛ بلکه از نگاه طبّ قدیم، علاوه بر مسأله انزال زودرس، بسیاری از مشکلات بانوان (مثل بسیاری از موارد ترشّحات واژینال، کیست های تخمدانی، مشکلات قاعدگی، ناباروری، سقط های مکرّر و …) و کودکان(شب ادراری و عدم توانایی کنترل ادرار در روز و …) با این مسأله در ارتباط است. به همین جهت هم درمان های متعدّدی – از جمله انواع ضمادها، روغن مالی ها، داروهای خوراکی و … – طرّاحی شده اند که هدف اصلی آنها سفت شدن و استحکام کمر است. جالب این جاست که انجام این اقدامات، پاسخ های واضح درمانی را به دنبال دارد. مثلاً گذاشتن قرص کمر روی گودی کمر – با رعایت شرایط علمی آن – هم در درمان شب ادراری کودکان، هم در درمان مشکلات قاعدگی بانوان و هم در درمان انزال زودرس آقایان تأثیر واضحی می گذارد. سایر درمان ها نیز به همین ترتیب هستند و این تجربه ای است که خود من به عینه در بسیاری از بیماران مشاهده کرده ام و حدّاقل خودم راهی برای انکار آن نمی بینم. به راستی اگر کمر شل و سفت واقعیت ندارد، این آثار درمانی چگونه حاصل می شوند؟

۳- کمردردهای پس از زایمان از مشکلات شایع بسیاری از زنان است. علّت این مسأله از نظر طبّ قدیم، سست شدن کمر بر اثر زایمان است و اگر به موقع درمان نشود، مشکلات بعدی ناشی از سستی کمر را نیز به دنبال دارد، ازجمله این مشکلات می توان به کمبود شیر، ریزش مو، مشکلات قاعدگی، افسردگی، کاهش میل جنسی، طولانی شدن خونریزی نفاس و … اشاره کرد. این مشکلات از نظر طبّ جدید، ناشی از اختلال در هورمون های زنانه هستند. نظر طبّ قدیم نیز در واقع این مسأله را تأیید می کند چرا که یکی از نتایج سستی یا لقّی کمر یک زن، اختلال در عملکرد تخمدان های اوست و این درواقع همان نظر طبّ جدید است. امّا چنانکه گفتیم منشأ اختلال هورمونی از منظر این دو طب متفاوت است، لذا می بینیم که در طبّ قدیم با انجام اقدامات ساده ای چون گذاشتن قرص کمر که سستی کمر زن را درمان می کرد تمام این عوارض را کنترل می کردند امّا در طبّ جدید، درمان این مشکلات گاهی بسیار سخت، پرهزینه، طولانی و کم اثر است به نحوی که خود من، به طور دائم، تعداد زیادی بیمار از بین بانوانی دارم که علّت مراجعه آنها پایداری مشکلاتی مثل ریزش مو و افسردگی و کاهش میل جنسی، علیرغم انجام درمان های متعدّد و گذشت چند سال از زایمانشان است. حالا این سؤال باقی می ماند که چگونه مشکلات هورمونی یک زن، با گذاشتن ضمادهایی ساده در ناحیه کمر او درمان می شود؟

توجیهات طبّ جدید

طبّ جدید که با خرافه خواندن این جور اعتقادات، راه را به طور کلّی برای پذیرش آنها بسته است راهی ندارد جز این که به توجیه این نتایج درمانی بپردازد؛ از جمله این که:

- این آثار درمانی ناشی از مسایل روانی یا تلقین است: نکته ظریف این جاست که اگر نتایج حاصله مربوط به تلقین باشد، افرادی که سطح سواد بالاتری دارند و حتّی گاهی با تردید – و از روی ناچاری – راضی به انجام این اقدامات درمانی می ‌شوند؛ نباید بهره خاصّی از آنها ببرند؛ درحالی که بسیاری از این افراد پس از مشاهده نتایج درمان، مبدّل به مبلّغ آنها می شوند.

- اثرگذاری این داروها از طریق اثر موضعی آنها بر اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک ناحیه کمر است: نارسا بودن این دلیل برای کسانی که اندک آشنایی با طبّ و آناتومی دارند ساده است. حتّی بر فرض پذیرش این دلیل هم؛ تنها اثر داروهای موضعی مثل ضمادها و ماساژها با آن قابل توجیه است در حالی که ما از طیف متنوّعی از داروهای خوراکی نیز چنین اثراتی را شاهد هستیم؛ حال آن که بر اساس مبانی داروسازی جدید، این داروها از طیف های مختلف و دارای اثرات گوناگون و غیر مشابه هستند و بنابراین نمی توان توجیه واحدی برای روش اثر آنها پیدا کرد. امّا در منطق طبّ قدیم، همه آنها دارای یک اثر مشترک، یعنی سفت کردن کمر هستند.

- گاهی هم بعضی از همکاران ما، به طور کل منکر وجود این نتایج می شوند و کار را به ایراد تهمت به پزشکان طبّ سنّتی می رسانند! امّا به راستی، واقعیت، با انکار ما، محو می شود؟

نکته آخر

چنانکه اشاره شد، مسأله صلب، حقیقتی است که در وجود انسان(اعمّ از مرد و زن) نهفته است و به هیچ وجه نمی توان منکر آن شد؛ در عین حال، ارزش علمی این مسأله چیزی فراتر از بحث های عادی طبّی است امّا دسترسی و توان ما در همین حدّ است. نکته مهمّ دیگری که باید به آن توجّه کرد آن است که مسائل مربوط به لذّت جنسی و انزال در مرد و زن، محدود به کمر نمی شوند و طبق نظر اسلام و متون طبّ قدیمّ همه بدن در آن دخیلند که امیدواریم به زودی به بحثی مفصّل در مورد آن موفّق شویم.

تعریف پزشکی انزال زودرس

در تعاریف قدیمی تر و به ویژه تعاریف مبتنی بر نگاه صِرف جسمی به مسأله انزال زودرس، گفته می شد که«انزال زودرس، انزالی است که در کمتر از دو (و در بعضی تعاریف سه یا چهار) دقیقه و بدون کنترل شخص و در بیش از ۹۰ درصد روابط زناشویی اتفاق بیفتد و این در صورتی است که فرد، نزدیکی مرتب و منظمی داشته باشد. به این معنی که اگر توالی روابط زناشویی کم، مثلا در ماه یک بار یا حتی کمتر از آن باشد، نمی‌توان در مورد این که فرد دارای انزال زودرس هست یا نه، قضاوت دقیقی کرد.»

اگر چه این تعریف، تعریفی ظاهرا علمی است؛ امّا دو اشکال اساسی بر آن وارد است:

۱- در این تعریف، مفهوم ارضای روحی مرد به هنگام رابطه جنسی نادیده انگاشته می شود. درواقع، پرسش اساسی این است که اگر مردی، معیار فوق (دو یا سه دقیقه مدّت زمان انزال) را کسب کند؛ لزوماً لذّت کافی و مناسب را هم از رابطه زناشویی خود خواهد برد؟ آیا صِرف رسیدن به انزال و تجربه یک لذّت جسمی چند ثانیه ای می تواند معیار دقیقی برای موفّقیت او باشد؟ به عبارت دیگر پس از خروج منی و فروکش کردن تحریکات جنسی جسمی، مرد به لحاظ روحی هم احساس آرامش و رضایت کافی دارد یا خیر؟

۲- اشکال بسیار مهمّ دیگری که به این گونه تعاریف وارد است آن است که نه تنها مسأله ارضای روحی زن، بلکه حتّی ارضای جسمی او نیز در این تعریف مغفول می ماند. اگر فرض کنیم که مردی موفّق شود در زمان هایی طولانی تر از زمان های فوق هم رابطه زناشویی خود را ادامه دهد؛ آیا ضرورتاً موفّق به رساندن زن به نقطه اوج لذّت جسمی و روحی(ارگاسم یا انزال زنانه) خواهد شد؟ یادم می آید که بیماری داشتم که مدّت انزال وی ۴۰ دقیقه بود؛ امّا نهایتاً و پس از پایان رابطه جنسی، همسر وی هنوز به ارگاسم نرسیده بود. این مرد، طبق تعریف فوق یک «ابرمرد» است؛ امّا از نظر همسرش یک مرد کاملاً ناتوان و ناموفّق در رابطه زناشویی.

فرض معکوس نیز قابل تصوّر است؛ اگر مردی در زمان هایی کمتر از زمان های استاندارد، موفّق به ارضای مناسب خود و همسرش شود دچار انزال زودرس هست یا خیر؟

تعریف عملی و کاربردی انزال زودرس

اشکالات فوق سبب می شود که به فکر آن باشیم که تعریفی عملی و کاربردی از این مسأله ارائه دهیم. این تعریف دو مبنای اصلی دارد:

۱- ارضای جسمی طرفین: رابطه جنسی مطلوب رابطه ای است که در طیّ آن، هم زن و هم مرد، با برخورداری از یک سطح لذّت مناسب و مطلوب جسمی، به مرحله انزال برسند.

۲- ارضای روحی طرفین: رابطه جنسی مطلوب رابطه ای است که طرفین پس از انزال، علاوه بر احساس آرامش و لذّت جسمی، احساس آرامش، ارضا و کفایت روحی را نیز به طور کامل داشته باشند. طبیعتاً این بُعد از تعریف از سویی بر کیفیت بُعد اوّل مؤثّر است؛ یعنی هر قدر رضایت روحی در طول رابطه بیشتر باشد، لذّت جسمی و به خصوص لذّت انتهایی زمان انزال، از کیفیت بالاتری برخوردار خواهد بود و از سوی دیگر، در این بُعد از تعریف است که مسأله طولانی بودن زمان رابطه زناشویی، اهمّیت پیدا می کند؛ چرا که در این حالت، طول کشیدن رابطه زناشویی(هم مرحله ملاعبه و هم مرحله دخول) یعنی طول کشیدن زمان لذّت زناشویی جسمی و روحی و بنابراین اگر رابطه به نحو مطلوبی برقرار شود، هر قدر زمان آن طولانی تر، بهتر.

چند مثال:

۱- زمان انزال مرد ۴ دقیقه است و همسرش نیز در همین مدّت به ارگاسم می رسد: مشکلی وجود ندارد.

۲- زمان انزال مرد ۶ دقیقه است و لی همسرش به ارگاسم نمی رسد: مشکل وجود دارد.

۳- زمان انزال مرد ۱۵ دقیقه است ولی لذّت کافی را نمی برد: مشکل وجود دارد ولی نه مشکل انزال زودرس بلکه باید دلایل لذّت نبردن او را پیدا کرد.

۴- زمان انزال مرد ۲۰ دقیقه است و لذّت کافی هم می برد ولی همسرش به ارگاسم نمی رسد: مشکل وجود دارد و به احتمال زیاد ناشی از اختلالات روحی یا جسمی زن است.

۵- زمان انزال مرد یک دقیقه است و همسرش نیز در همین زمان کوتاه به ارگاسم می رسد: به لحاظ تئوری شاید قابل پذیرش باشد ولی به لحاظ کیفی بهتر است تلاش نمود تا این زمان طولانی تر شود.

نکته: منظور ما از زمان انزال در این مقاله، زمان شروع دخول تا انزال است و زمان ملاعبه در آن لحاظ نمی شود.

با این اوصاف، می توانیم بگوییم مردی دچار انزال زودرس نیست که بتواند حدّاقل معیارها را در ارضای روحی و جسمی خود و همسرش تأمین کند و طبیعتاً این تعریف، هم تعریفی کیفی است(کیفیت ملاعبه و دخول) و هم تعریفی کمّی(مدّت زمان ملاعبه و دخول) و در عین حال تعریفی است کاملاً شخصی که در مورد هر زوجی متفاوت از دیگران است و حتّی مثلاً در صورت جدایی طرفین و ازدواج مجدّد، در رابطه های جدید زناشویی، بر اساس وضعیت روحی و جسمی همسر جدید، تعاریف جدیدی از انزال زودرس به وجود می آید.

نکته مهم: از آن جا که با وضعیت جسمی و روحی مردان در این روزها، مردانی که در هر نزدیکی بتوانند همسر خود را ارضا کنند زیاد نیستند؛ لذا و در عمل قائل به آن هستم که اگر ۴۰-۳۰ درصد نزدیکی های زوجین نیز منجر به ارضای مناسب زن شود می توان نمره قبولی به مرد داد اگرچه با وضعیت مطلوب فاصله دارد. به نظر می رسد اکثر زنان نیز اگر چنین وضعیتی داشته باشند رضایت نسبی و قابل قبولی از رابطه زناشویی خود خواهند داشت. البتّه در تعاریف علمی، این عدد ۵۰ درصد ذکر می شود که به نظر می رسد با واقعیت های موجود کمی فاصله داشته باشد.

تعریف روانشناختی انزال زودرس

تعاریف جدید انزال زودرس، نظر فوق را تأیید می کنند. از نظر علم روانشناسی، انزالی که بر خلاف میل شخص و بدون کنترل او انجام می گیرد را انزال زودرس می گویند که بر طبق آن، فرد از زمان انزال و(یا) کیفیت رابطه زناشویی، ناراضی است؛ این نارضایتی می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد؛ به این معنا که اگر همسر فرد نیز از زمان انزال ناراضی باشد؛ این تعریف مصداق خواهد داشت.

تذکّر: آن چه گفته شد حدّوسط و موارد قابل قبول تعاریف انزال زودرس هستند وگرنه تا کنون هیچ گونه تعریف جامع و مانعی از این مشکل ارائه نشده است. لذا اگر در منابع دیگر با تعاریف متفاوتی مواجه شدید؛ چندان تعجّب نکنید.

حالا اگر با توجّه به مسایل فوق الذّکر احساس می کنید که دچار انزال زودرس هستید، ادامه مقاله را به دقّت مطالعه کنید.

قبل از شروع درمان

۱- مهم ترین لازمه درمان انزال زودرس از سوی مرد، داشتن اعتماد به نفس کافی، اطمینان از حصول نتایج مطلوب درمانی – که معمولاً دیر و زود دارند؛ امّا سوخت و سوز ندارند – و عدم عجله و شتاب برای درمان است. بسیاری از مردان، موفّق به درمان این مشکل نمی شوند؛ چون باور کرده اند که درمان نمی شوند؛ به همین دلیل به طور مکرّر، روش های مختلف درمانی را امتحان و عوض می کنند و توصیه های علمی و غیرعلمی همگان را به امید یافتن روزنه نجاتی به کار می بندند و این، یعنی افتادن در دور باطلی که با افزایش اضطراب فرد، عملاً مشکل او را تشدید خواهد کرد. لذا توصیه اوّل ما به این مردان این است که عجله نکنید و مطمئن باشید که درمان خواهید شد.

۲- برای حصول اعتماد به نفس کافی در مرد، همکاری و بردباری همسر، یک ضرورت مسلّم است. خوشبختانه بسیاری از زنان ایرانی، با صبوری، این مشکل همسر خود را تحمّل می کنند؛ امّا ما توصیه بالاتری به این بانوان گرانقدر داریم و آن هم این که به طور فعّال در برنامه درمانی همسر خود مشارکت کنید؛ گویی این مسأله، مشکل مشترک هر دو نفر است. همواره او را به ادامه درمان تشویق کنید و کوچک ترین پیشرفت او را مهم و جدّی تلقّی کنید و در صورت شکست در هر مرحله درمانی، زمینه روحی مناسب لازم برای شروع درمان های بعدی او را فراهم کنید.

۳- چنانکه گفتیم متأسّفانه مسأله انزال زودرس، این روزها، تبدیل به عرصه ای برای تاخت و تاز مراکز به ظاهر علمی برای تأمین اهداف اقتصادی شده است؛ لذا توصیه اکید می کنیم که سعی کنید به دور از فضای تبلیغاتی و از طریق منابع معتبر علمی و رسمی، نسبت به درمان خود اقدام کنید.

۴- یک نکته مهم این است که نگرانی بابت این مشکل تا قبل از ازدواج، نمی تواند یک نگرانی علمی باشد؛ متأسّفانه بسیاری از مردان، قبل از ازدواج و بر اساس وقایعی که به هنگام رفتارهای غیر طبیعی جنسی(استمناء، رابطه با همجنس، رابطه های نامشروع با زنان و به ویژه زنان خیابانی، ارضاء خود به خودی به هنگام تماشای صحنه های محرّک جنسی و …) و یا اتّفاقات طبیعی جنسی(ارضاء در خواب یا احتلام) اتّفاق می افتد، در این مورد دچار قضاوت ناصحیح می شوند و به همین جهت درگیر مسایل روحی و پیگیری های بی حاصل درمانی می شوند. امّا چنانکه در تعریف عملی انزال زودرس گفتیم این مسأله، تعریفی کاملاً شخصی دارد و تا هنگام برقراری یک رابطه زناشویی صحیح با همسر آینده، در محیطی آرام و طبیعی، نمی توان قضاوت دقیقی در مورد آن داشت. لذا توصیه همه ما به این آقایان محترم آن است که ضمن رعایت مسایل اخلاقی، طبّی و تغذیه ای، از استرس بیهوده در این مورد اجتناب کنند و قبل از شروع بازی، خود را از پیش بازنده فرض نکنند.

۵- شاید نیاز به تذکّر نداشته باشد که بسیاری از مردان، بیش از آن که مشکل انزال زودرس داشته باشند، عجله برای رسیدن به آخر کار دارند. درواقع بسیاری از زنان ارضا نمی شوند چون همسرانشان با بی سلیقگی، لذّت عظیم بازی و ملاعبه قبل از دخول را به طمع رسیدن به لذّت زودگذر نزدیکی از دست می دهند. متأسّفانه و علیرغم توصیه های بلیغ و مکرّر در مکرّر روایات شریف و نیز متون قدیمی طبّی ایرانی، اکثر ما این روحیه را داریم که از مسیر مسافرت خود لذّتی نمی بریم و عجله داریم که زودتر به مقصد برسیم؛ غافل از این که حرکت در مسیر رسیدن، خودش جزء مهمّی از مسافرت است و باید از آن به اندازه کافی لذّت برد. به عبارت واضح تر، بسیاری از ما مردان ایرانی به همان دلیلی که باعث می شود در جادّه ها پایمان را تا انتها روی پدال گاز فشار دهیم تا زودتر به انتهای راه برسیم؛ نمی توانیم همسرانمان را هم از لذّت یک زناشویی حلال بهره مند کنیم. توصیه همیشگی من به بیماران خود این است که در رابطه زناشویی، به تنها چیزی که نباید فکر کنند، مسأله دخول است؛ بلکه از ابتدا باید بنا بر لذّت بردن از هم آغوشی، هم بستری، مصاحبت و معاشرت با همسر باشد؛ خواه ناخواه دخول نیز در انتها واقع خواهد شد. توجّه کنید که دخول باید وقتی اتّفاق بیفتد که زن و مرد احساس می کنند که علیرغم به کار بستن تمام توان خود در معاشقه، باز هم حرف های عاشقانه ناگفته ای دارند که بیان آنها نیاز به برقراری رابطه نزدیکتری دارد که همان مقاربت و دخول است. باور کنید که اگر همّت زوجین(و به ویژه مردان) به هنگام همبستری، آن باشد که بیشترین محبّت و لذّت را به شریک خود برسانند، هم به این هدف نایل خواهند شد و هم خود، از رابطه زناشویی، بیشترین لذّت را خواهند برد.

عوامل تأثیرگزار

۱- مشکلات روحی و استرس ها به خصوص انواع اضطراب، از اصلی ترین علل انزال زودرس هستند. معمولاً دو شکل اصلی از تأثیر استرس بر انزال زودرس دیده می شود. یکی انزال زودرس در شب های اوّل ازدواج است که معمولاً در فرهنگ های سنّتی و بر اثر ناآشنایی زوجین به مسایل زناشویی یا تحت تأثیر رسوم این دوران ایجاد می شود. ادامه این مسأله تا حدود ۶ ماه بعد از شروع روابط جنسی هم طبیعی در نظر گرفته می شود و نیاز به اقدام خاصی ندارد؛ چراکه این مشکل معمولاً پس از مدّتی که زن و مرد آرامش و ثبات کافی را به دست می آورند حل می شود.

امّا شکل غالب این مسأله در زوج های جوانی دیده می شود که در ابتدای ازدواج، لذّت و بهره کافی از رابطه زناشویی می برند امّا پس از مدّتی و با ورود مرد به مشکلات واقعی زندگی و درگیری دائم او با مسایل اقتصادی و مانند آنها، او دچار مشکل انزال زودرس می شود؛ در حالی که قبلاً دچار چنین مسأله ای نبوده است. این زوج ها معمولاً هر موقع پولدارترند! یا به مسافرت می روند، رابطه زناشویی بهتری را هم تجربه می کنند.

بنابراین فراموش نکنید که درمان استرس و اضطراب از ارکان اصلی حلّ این مشکل(و گاهی تنها درمان مورد نیاز)است.

- افسردگی نیز از مشکلات اصلی مؤثّر بر این مشکل است.

- احساس گناه در حین انجام رابطه جنسی نیز عامل مؤثّر دیگری است که در بعضی مردانی که در فرهنگ های به شدّت سنّتی رشد کرده اند یا برداشت های نادرست دینی از رابطه زناشویی دارند بیشتر دیده می شود که البتّه این مشکل، این روزها کمتر به چشم می خورد.

- گاهی مشکلات عاطفی بین زن و شوهر هم به ‌صورت انزال زودرس خودنمایی می‌کنند و درواقع، مرد دچار مشکل انزال زودرس نیست و با رفع مشکل عاطفی، روابط زناشویی نیز به وضع مطلوب سابق برمی گردد.

* چند نسخه ساده:

اگر دچار مشکلات گفته شده هستید می توانید از دستورات ساده ذیل که اثرات واضح آرام بخشی و نشاط آوری دارند استفاده کنید:

- دم کرده گل گاوزبان و سنبل طیب: یک قاشق غذاخوری گل گاوزبان و یک قاشق مربّاخوری سنبل طیب و یک عدد لیموعمانی(یا دو عدد عنّاب) را با یک و نیم لیوان آب، ۲۰ دقیقه روی شعله کم جوشانده صاف کرده با عسل شیرین و میل کنید. این کار را روزی ۲-۱ بار تا رفع کامل علایم افسردگی انجام دهید.

- عرق بیدمشک و بهارنارنج را به نسبت مساوی با هم مخلوط و روزی ۳-۲ استکان میل کنید.

- یک عدد سیب – که بهتر است سیب سرخ باشد – را با پوست رنده کنید و دو قاشق غذاخوری گلاب، دو قاشق غذاخوری عرق بیدمشک، یک قاشق مربّاخوری عسل و یک قاشق چایخوری تخم ریحان یا فرنجمشک را به آن اضافه کنید و پس از مدّتی خیس خوردن، میل کنید. این فالوده خوش طعم، علاوه بر اثر آرامبخشی فوق العاده، در درمان کم خونی نیز بسیار موثّر است.

- از دم کرده یا جوشانده یا عرقیات این گیاهان نیز می توانید استفاده کنید: بابونه، بادرنجبویه، اسطوخدّوس، طارونه، آویشن و ….

اگر با مصرف این داروها احساس می کنید دچار گرمی شده اید می توانید داروهایی مثل پوست بید، تخم گشنیز و طباشیر را به عنوان آرام بخش های خنک به رژیم دارویی خود اضافه کنید.

- مصرف گلاب هم اثر آرام بخشی فوق العاده ای دارد. روزی ۲-۱ بار و هر بار نصف استکان گلاب را به آرامی میل کنید یا آن را مخلوط با سایر عرقیات استفاده کنید. از گلاب در غذاها هم استفاده کنید. استفاده از اسانس گل سرخ کاشان – یعنی تنها عطر واقعاً ایرانی – هم اثر نشاط آوری فوق العاده ای خواهد داشت.

دستورات فوق، تنها چند دستور ساده و قابل اجرا برای عموم بوده و طبیعتاً با مراجعه به پزشک یا عطّار با تجربه می توانید دستورات کاملتر و مطابق با طبع و مزاج خود دریافت کنید.

۲- متأسّفانه و علیرغم تأکیدات دینی و اطبّاء قدیم ما، بسیاری از مجامع علمی داخلی هم تلاش می کنند تا «استمناء» را یک رفتار جنسی طبیعی تلقّی کنند. چون قصد آن را داریم که در مقاله ای مفصّل به این مقوله بپردازیم فقط به این نکته بسنده می کنیم که بدون هیچ تردید، یکی از علل انزال زودرس، عادت به استمناء در نوجوانی و جوانی است.

۳- یکی از مهمترین قوانین طبّ اسلامی آن است که «معده، خانه همه دردهاست». مسأله انزال زودرس هم از این قاعده مستثنی نیست. شاید مهمترین دلیل شیوع بسیار زیاد این مشکل در این دوره و زمانه هم عادات غلط تغذیه ای ماست که ازجمله آنها عبارتند از:

- غلبه مصرف غذاهای سردی بخش در زندگی روزمرّه (انواع لبنیات؛ گوشت مرغ، ماهی و گاو؛ انواع نوشابه ها و سس ها؛ برنج؛ ماکارونی و …).

- کاهش مصرف غذاهای گیاهی و افزایش مصرف غذاهای حیوانی.

- شیوع مصرف انواع غذاهای مصنوعی و آماده.

- غلبه مصرف غذاهای پخته(به ویژه سرخ کردنی ها) بر غذاهای خام.

- پرخوری، بدخوری و سایر عادات غلط تغذیه ای.

۴- بسیاری از رفتارهای رایج در زندگی روزمرّه باعث سستی کمر می شوند و انزال زودرس را به دنبال دارند؛ ازجمله:

- پوشیدن لباس هایی با الیاف مصنوعی یا استفاده از خواب افزارهایی با این خصوصیات.

- عدم عادت به بستن کمر به ویژه در فصول سرد.

- مصرف الکل، سیگار و ….

- استفاده از وسایل سرمایشی مصنوعی مثل کولر.

- عدم استفاده از وسایل گرمایشی طبیعی مثل کرسی.

- وضعیت نامناسب بدنی در طول روز به ویژه عادت به نشستن روی صندلی.

۵- هر چیزی که بدن انسان را ضعیف می کند، کمر او را نیز سست می کند. علاوه بر تغذیه نامناسب، مواردی مثل مصرف بی رویّه انواع داروهای شیمیایی (و به ویژه آنتی بیوتیک ها)، عدم فعّالیت مناسب بدنی، تزریق انواع واکسن ها، مصرف انواع مکمّل های طبّی و غیرطبّی، ابتلای مکرّر به بیماری های عفونی و غیرعفونی – که معمولاً در زمینه همین ضعف بدنی به وجود می آیند – ، نامنظّمی های برنامه زندگی به ویژه نامنظّمی های خواب، استرس، آلودگی آب و هوا و … همگی باعث آن می شوند که ما نسبت به نیاکان خود بدنی ضعیف تر و کمری سست تر داشته باشیم.

۶- انزال زودرس یک زمینه قوی ارثی هم دارد که البته در طبّ قدیم بر اساس مزاج تعریف می شود؛ به این معنا که کسانی که مزاجی سرد و رطوبتی دارند، به احتمال بیشتری دچار این مشکل می شوند؛ به همین ترتیب، فصول سرد و رطوبتی، مناطقی با آب و هوایی این چنین و مصرف غذاهایی با این خصوصیات هم می توانند باعث بروز یا تشدید این مشکل شوند.

۷- بسیاری از مردان که طبع گرمی هم دارند دچار این مشکل هستند. نکته در این جاست که باید توجّه داشته باشیم که علاوه بر مزاج کلّی انسان، هر قسمت از بدن او نیز می تواند مزاجی داشته باشد که ممکن است طبیعی( یعنی منطبق بر وضعیت کلّی بدن) یا غیر طبیعی باشد، برای مثال همان طور که یک فرد گرم مزاج ممکن است دچار یک بیماری روماتیسمی ناشی از بروز سردی در یک مفصل خود شود، به همین ترتیب ممکن است دچار غلبه سردی و رطوبت در کمر خود شود و در نتیجه مبتلا به انزال زودرس باشد.

۸- هر اتّفاقی در ناحیه کمر می تواند باعث بروز یا تشدید مشکل شود. بنابراین انواع ضربه ها و فشارهای وارده به کمر، مشکلات مربوط به مهره ها و دیسک های بین مهره ای، جرّاحی ها، وضعیت های بد فیزیکی یا ورزش های نامناسب، می توانند باعث سستی کمر شوند.

۹- بنابر منطق طبّ سنّتی و اسلامی، تمام بدن و به ویژه اعضای رئیسه (مثل قلب، مغز و کلیه ها) در عملکرد جنسی مؤثّرند ولذا هر اختلالی در عملکرد آنها می تواند باعث بروز مشکل در رفتار مطلوب جنسی شود؛ به همین جهت هم هست که مثلا می بینیم که بسیاری از کسانی که برای باز کردن عروق کرونری قلب خود، اقدام به جرّاحی باز قلب می کنند، دچار مشکل در روابط زناشویی می شوند. بنابراین درمان صحیح مسأله انزال زودرس بدون توجّه به این مشکلات، عملا ناممکن است.

۱۰- فاصله زیاد بین روابط جنسی می تواند یک دلیل انزال زودرس باشد چراکه وقتی که احساسات جنسی متراکم می شوند، کنترل آنها سخت و منجر به انزال زودرس می شود. البتّه چنان که در ادامه مقاله خواهیم گفت، ما به افراط در رابطه جنسی به عنوان یک راه حلّ درمانی اعتقادی نداریم.

۱۱- عواملی نظیر تداخلات دارویی در هنگام درمان بعضی بیماری ها و مشکلات هورمونی نیز از جمله عواملی هستند که می توانند منجر به انزال زودرس شوند که تشخیص و درمان آنها نیاز به مراجعات پزشکی دارد. مثلا افرادی که از پرکاری تیروئید رنج می‌برند، ممکن است دچار انزال زودرس شوند.

۱۲- عفونت یا التهاب پروستات که در اصطلاح به آن پروستاتیت ‌گفته می شود، یکی از دلایل انزال زودرس در بعضی مردان است که ممکن است حتّی پزشکان در تشخیص آن دچار مشکل شوند. این بیماری با بزرگ شدن پروستات که کم‌کم در سنین بعد از ۵۰ سالگی شروع می‌شود، متفاوت است. این افراد هر قدر هم تحت درمان‌های مرسوم انزال زودرس قرار گیرند، تا زمانی که پروستاتیت آنها درمان نشود، بهبود پیدا نخواهند کرد.

۱۳- گاهی مرد دچار مشکلات جنسی دیگری غیر از انزال زودرس است ولی تصوّر خود او این است که مشکل زودانزالی دارد؛ مثلا مرد دارای اختلال در نعوظ به شکل عدم توانایی در تداوم آن است و برای اینکه این عدم توانایی در سفت نگهداشتن آلت، مشکل‌ساز یا آشکار نشود، خودش وقوع انزال را عمدا تسهیل می‌کند. در این موارد باید به ریشه مشکل پرداخت و آن را برطرف کرد.

نکات درمانی

۱- قبل از هر چیز یبوست خود را درمان کنید.

۲- اگر کمر قوی و محکم می خواهید سعی کنید از غذاهای با طبع گرم، گیاهی و خام استفاده بیشتری کنید.

۳- هر قدر که می توانید از غذاهای مصنوعی و غذاهایی که در کارخانه ها تولید می شوند فاصله بگیرید.

۴- نسبت به تبلیغات وسیع رسانه ها در مورد ضرورت مصرف زیاد لبنیات و گوشت سفید کاملاً بی اعتنا باشید.

۵- مصرف خوراکی های گرم به ویژه عسل، خرما، مویز، انواع مغزهای خام، ارده، شیره، کنجد خام، سیر، هل، دارچین، زنجبیل، زعفران، و … را افزایش دهید.

۶- سعی کنید در تابستان و زمستان کمر خود را ببندید. در فصل سرما بهتر است این کار را با یک شال پشمی انجام دهید.

۷- تقویت عضلات کف لگن از بهترین راه ها برای درمان انزال زودرس است. شرح کامل این تمرینات در مقاله «تمرینات کیگل؛ برون رفت از مشکل انزال زودرس» زیر آمده است.

تمرینات کیگل(kegel)؛ برون رفت از مشکل انزال زودرس

پیش از مطالعه

مشکل «انزال زودرس» را بسیاری از مردان می شناسند و از آن رنج می برند. درمان این معضل، چندان ساده نیست. لذا در آینده ای نه چندان دور، در مقاله ای نسبتا مفصّل به آن می پردازیم. امّا از آنجا که «تمرینات کیگل» که این روزها در اینترنت، به فراوانی به آن پرداخته شده است؛ همراه با رضایت نسبی بیماران بوده است و از سویی نوع تمرینات ذکر شده در پایگاه های مختلف، تا حدّی متفاوت است و بعضا باعث سردرگمی مخاطب می شود؛ تصمیم گرفتیم که آنها را به صورت شسته رفته و با نگارشی مناسب تقدیم حضورتان کنیم. 

معرّفی

سؤالی که بسیاری از مردان به دنبال جواب آن هستند این است که چگونه می توانند سریعا انزال خود را به تعویق بیندازند. دراین باره، راه حلّهای گوناگونی ارائه شده است که از میان آنها، تمرینات کیگل، از مؤثّرترین و درعین حال، ساده ترین روشهاست. امّا برای درک بهتر این تمرینات، ابتدا بهتر است بدانیم که هم مردان و هم زنان در کف ناحیه لگن خود، ماهیچه ای به نام پوبوکوکسیژئوس(pubococcygeus) (که به اختصار به عنوان عضله PCشناخته می شود)دارند که عملکرد صحیح آن، برای سلامت لگن خاصره ضروری است. اگر این عضله از سلامت و قدرت کافی برخوردار باشد؛ مدت زمان معاشقه و آمیزش افزایش یافته؛ لذّت نـاشی از رابطه زناشویی نیز بیشتر می شود. مثل هر عضله دیگری، تقویت این عضله نیز با تمرین و ورزش منظّم قابل حصول است. تمرینات کیگل، تمریناتی هستند که برای تقویت و کنترل ارادی عضلات کف لگن و به ویژه، عضله PC ابداع گردیده اند. 

مزایای تمرینات کِیگل

۱-ساده، آسان و بدون هزینه است و نیاز به وسیله خاصی ندارد.

۲- اثربخشی آن کاملا قابل توجّه است.

۳- دیگران متوجه آن نمی شوند و می توان آن را در هر مکان و  در حالات مختلف(نشسته، ایستاده و درازکش) تمرین کرد. 

شناسایی عضلات کف لگن(عضلات pc)

1- بنشینید و عضلات ران، باسن و شکم خود را شل کنید؛ حلقه دور مقعد خود را سفت و منقبض کنید به نحوی که انگار دارید جلوی خروج مدفوع و یا گاز روده خود را می گیرید. سپس آن را شل کنید. این کار را چندین بار تکرار کنید. سعی کنید عضلات باسن را منقبض نسازید.

۲- هنگام ادرار کردن، به طور کامل جلوی جریان ادرار را بگیرید و سپس جریان ادرار را مجددا برقرار سازید تا عضلات موردنظر را شناسایی کنید. عضلاتی که شما برای قطع جریان ادرار از آنها استفاده می کنید؛ همان عضلات pc می باشند. 

نحوه انجام تمرینات کِیگل

هر تمرین کیگل شامل دو قسمت« انقباضات کند و سریع» است که به دنبال هم انجام می شوند. این تمرینات(یعنی مجموع دو قسمت انقباضات کند و سریع ) باید حدّاقل ۵-۴ مرتبه در هر روز تکرار شوند.

- انقباضات کند:

۱- عضلات مقعد و پیشابراه (همان عضلات pc) را همزمان با یکدیگر منقبض کرده؛ به سمت داخل و بالا  بیاورید. این انقباضات را به مدت ۵ ثانیه حفظ کرده؛ سپس عضلات را شل کنید. این انقباضات و شل کردن ها را تکرار کنید. در ضمن بایستی بین هر انقباض ۱۰ ثانیه به عضلات کف لگن استراحت دهید. تا ۱۰ مرتبه این سیکل را تکرار کنید.

۲- پس از اینکه موفق شدید انقباضات را تا ۵ ثانیه حفظ کنید این مدت را به تدریج به ۱۰ ثانیه افزایش دهید.

- انقباضات سریع:

۱-  ۱۰ بار عضلات کف لگن را به طور سریع، قوی و کوتاه منقبض سازید.

۲-۱۰ ثانیه استراحت کرده؛ مجددا این انقباضات را تکرار کنید.

۳- این سیکل های ده تایی را نیز ده بار تکرار کنید.

با انجام ده سیکل انقباضات کند و ده سیکل انقباضات سریع، یک تمرین کیگل کامل می شود.

تذکّر: در صورت تمایل، می توانید تعداد و زمان تمرینات را به تدریج افزایش دهید. 

 نکات مهم درهنگام تمرینات

۱- نفس خود را حبس نکنید.

۲- به جای انقباض و بالا آوردن، عضلات را به سمت پایین فشار ندهید. (گویی در حال دفع ادرار و مدفوع می باشید.)

۳- عضلات باسن، ران و شکم را سفت و منقبض نکنید.

۴- پاها را به یکدیگر فشار ندهید.

نکته: تمرینات کِیگل را هنگام ادرار کردن انجام ندهید چراکه دچار عفونتهای مجاری ادراری خواهید شد. 

 اثر بخشی تمرینات کِیگل

۱- حداقل باید ۱۵ هفته، تمرینات، به طور مستمر انجام شود تا به تدریج بتوان تغییرات ایجاد شده را مشاهده کرد.

۲- فراموش نکید پس از تقویت این عضلات، تمرینات را قطع نکنید؛ این تمرینات باید به طور منظم ادامه پیدا کنند. 

نکات دیگر برای حفظ سلامت عضلات کف لگن

۱- از بلند کردن اشیاء سنگین خودداری ورزید.

۲- از زور زدن هنگام دفع ادرار و اجابت مزاج بپرهیزید و در صورت ابتلا به یبوست، نسبت به درمان آن اقدام کنید.

۳- وزن خود را کنترل کنید.

۴- بـیماریهای مـزمنی را که باعث سرفه می شوند؛ درمان کنید.

۵- از بی تحرکی اجتناب ورزیده؛ به طور منظم ورزش کنید. 

تکته پایانی

 تمرینات کیگل اختصاص به مردان ندارد و حتّی بهتر است زن و شوهر به طور همزمان نسبت به انجام تمرینات اقدام نمایند.

۸- اقدامات فیزیکی: اساس این اقدامات بر آن است که میزان تحریک جنسی مرد از طریق کم کردن میزان تحریک پوستی آلت به طرق مختلف کاهش یابد. اشکال اساسی این اقدامات آن است که با لذّت جنسی طرفین و به ویژه مرد تداخل دارند؛ امّا در عین حال – و حدّاقل برای کوتاه مدّت – اقداماتی مؤثّر هستند:

۱-۸- استفاده از کاندوم: راحت ترین و شایع ترین راه برای کم کردن شدّت مشکل است. بسیاری از مردان که مشکلشان چندان شدید نیست با همین کار ساده به نتیجه می رسند؛ حتّی عده ای ترجیح می دهند برای طولانی ترشدن زمان رسیدن به ارگاسم از دو کاندوم بر روی هم استفاده کنند.

* استفاده از کاندوم های تأخیری: اگر این کاندوم ها از انواع مرغوب باشند نتایج نسبتا خوبی دارند؛ ولی عملاً تعداد انواع نامرغوب بیشتر از انواع مرغوب است.

۲-۸- استفاده از موادّ بی حس کننده مانند انواع اسپری ها و ژل ها: در حال حاضر تبلیغات گسترده‌ای در مورد بعضی کرم‌ها و اسپری‌ها می‌شود که ترکیب اکثر آنها ماده‌ای بی‌حس‌کننده به نام گزیلوکایین یا لیدوکایین است. امّا باید توجّ داشت که استفاده از این کرم‌ها و اسپری‌ها می توانند مشکلات ذیل را در پی داشته باشند:

الف- رفته‌ رفته برای بیمار عادت می‌آورند به نحوی که باید به طور دایم از آنها استفاده کند.

ب- میزان لذّت جنسی در مرد (و در صورت عدم استفاده از کاندوم، در همسر او نیز) کاهش می‌یابد.

ج- به تدریج آثار درمانی آنها کاهش می یابد و بیمار باید مقادیر استفاده شده را زیاد کند که کاری است خطرناک؛ چراکه مواد بی‌حس‌کننده از راه پوست و مخاط به راحتی جذب خون می‌شوند و مصرف مقادیر بیش از حد آنها خطر مسمومیت دارویی در مرد (و در صورت عدم استفاده از کاندوم، در همسر او را نیز) به همراه دارد.

د- استفاده از کرم‌ها و اسپری‌ها که گاهی نیز توسط مراکز غیرمجاز تولید می‌شوند(به ویژه موارد تقلّبی که از کشورهای عربی وارد بازار دارویی کشور شده است)، احتمال عفونت‌های دستگاه تناسلی به‌ویژه در خانم‌ها را زیاد می‌کند.

هـ – احتمال بروز حسّاسیت پوستی برای زوجین وجود دارد.

و- احتمال بروز اختلالات نعوظ با استفاده ازاین داروها وجود دارد.

بنابراین ما استفاده از این روش را توصیه نمی کنیم با این حال اگر خواستید توصیه ما را جدّی نگیرید، توجّه داشته باشید که:

- این مواد بهتر است به همراه کاندوم استفاده شوند؛ چرا که در غیر این صورت، به هنگام نزدیکی، واژن زن نیز بی حس خواهد شد و در نتیجه، یکی از اهداف اصلی یعنی رسیدن زن به ارگاسم به خوبی برآورده نخواهد شد. اگر به هر دلیل مایل به این کار نبودید؛ پس از استفاده ازاین داروها و قبل از نزدیکی، آلت را با آب و صابون بشویید.

- این روش، تنها و تنها برای استفاده کوتاه مدّت توصیه می شود و عادت به استفاده از آن ممکن است فرد را دچار عوارض متعدّد فوق الذّکر نماید.

- این داروها باید بلافاصله قبل از نزدیکی مورد استفاده قرار گیرند. بهترین محل برای استفاده از این داروها، ناحیه زیر کلاهک آلت است.

- مردها، در صورت استفاده از مواد بی حسی باید به وضعیت همسر خود نیز توجه داشته باشند. بعضی آقایان پس از استفاده از این داروها و سرخوش از این که به این زودی ها دچار انزال نمی شوند؛ نزدیکی را به مدّت طولانی ادامه داده باعث آسیب مخاط واژن و احساس درد و ناراحتی در همسر خود می شوند.

- اسپری های بیحس کننده به دلیل درصد بالاتر دارو و احتمال ایجاد حالت تکرّر ادرار بعد از مصرف زیاد، مورد توصیه نیستند و بهتر است از داروهایی مانند ژل لیدوکائین ۲% یا کرم پریلوکائین%۵/۲ استفاده شود.

۹- روش ماستر و جانسون: این روش شامل یادگیری، تشخیص و کنترل احساسات و رفتارهایی است که منجر می شود فرد به اوج لذّت جنسی برسد و انزال صورت گیرد. این روش نیاز به اراده و تمرین زیادی دارد اما از جمله موثرترین روشهای درمانی است که تاکنون برای درمان انزال زودرس ارائه شده است. در این روش، مرد  هر بار که به نزدیکی نقطه اوج لذت جنسی و انزال می رسد، رابطه را متوقف و بعد از چند دقیقه که میزان تحریک جنسی فروکش کرد، دوباره اقدام به نزدیکی می کند. بعد از چند بار تکرار این فرآیند(که معمولا سه بار توصیه می شود)، مرد خود را رها می کند تا انزال به صورت طبیعی انجام شود. در فواصل بین این کار باید ملاعبه مرد و زن(البته بدون تحریک مستقیم ناحیه تناسلی مرد) ادامه پیدا کند تا به ویژه زن، اصطلاحا سرد نشود. بعد از چند هفته تا چند ماه تمرین، کم کم مرد به مرحله ای می رسد که کنترل رابطه جنسی برایش شرطی می شود و می تواند با کنترل خود، زمان رابطه زناشویی را افزایش دهد و همسر خود را ارضاء کند. البته گفته می شود که برای انجام مطلوب این روش، باید زن در هنگام رابطه زناشویی روی مرد قرار بگیرد که به نظر من این کار ضرورتی ندارد و حتّی بهتر است که نزدیکی به روش معمول صورت بپذیرد و مرد، خود، کنترل کار را به عهده بگیرد تا به تدریج تسلّط بیشتری بر خودش پیدا کند.

یک روش دیگر آن است که در ابتدا از روش ۴ به ۱ شروع و بعد به تدریج آنرا افزایش داده به ۹ به ۱ برسانید؛ یعنی در آمیزش های اول چهار بار آلت را وارد واژن نموده و بعد مکث کنید و دوباره چهار بار وارد نموده و مجددا چند ثانیه صبرکنید و همین طور ادامه دهید تا نهایتا به انزال برسید. بسته به وضعیت بدنی خود می توانید در طول چند هفته یا چند ماه تعداد دفعات تحریک را به تدریج افزایش داده؛ در نهایت به بهترین حالت آن یعنی نه بار ورود آلت تناسلی و یک بار توقف(۹ به ۱) برسانید.

۱۰- روش فشار: در این روش، هنگامی که مرد به نزدیک لحظه انزال رسید، با انگشت های نشانه و شست، حلقه ای به دور سر آلت درست می کند و محکم آنرا می فشارد تا وقتی که فشار جنسی فروکش کند. سپس مجددا مراحل بالا را برای سه بار(و در بعضی منابع تا پنج بار) تکرار کرده دفعه سوم اجازه انزال می دهد. با تکرار این کار ۱ تا ۲ مرتبه در هفته، کنترل جنسی مرد بالا می رود و زمان نزدیکی افزایش پیدا می کند. ابداع این تکنیک نیز به نام ماستر و جانسون ثبت شده است امّا از قدیم در بین عامّه ایرانی ها شهرت داشته است به این ترتیب که به صورت طنز به کسانی که از این مشکل رنج می بردند توصیه می شد که مقداری آب سرد یا یخ را در کنار بستر خود قرار داده و با نزدیک شدن به زمان انزال، با استفاده از آن، آلت خود را سرد و تحریک جنسی را کم کنند.

نسخه هایی به شیوه طبّ سنّتی

در مورد درمان انزال زودرس به شیوه طبّ سنّتی باید دو نکته مهم را در نظر داشت:

۱- این تصوّر عمومی که انزال زودرس ناشی از سردی است و با گرمی خوردن بهتر می شود تصوّر درستی نیست. انزال زودرس در بیماران مختلف، علل متفاوتی دارد و بالطّبع درمان های گوناگونی را می طلبد. بدیهی است که در این موارد باید پزشک حاذق در زمینه طبّ سنّتی، مشکل بیمار را تشخیص دهد و دارو را بر اساس آن مشکل تجویز کند. به این ترتیب ممکن است در بسیاری از افراد با تجویز خنکی ها، سوء مزاج فرد برطرف شود و مشکل انزال زودرس او بهبود پیدا کند. این روش دقیق درمانی، روشی تخصّصی است که تبیین آن از عهده این مقاله خارج است و در مورد هر شخص، تنها بر اساس شرح حال و معاینه دقیق و توسّط پزشک باتجربه، قابل انجام است. لذا ما هم چاره ای نداریم جز آنکه به ذکر درمان های ساده و قابل اجرا اکتفا کنیم. اساس این درمان ها هم بر اساس همین فرض است که شایع ترین دلیل انزال زودرس در بین مردان امروزی، سردی کمر و تجمّع بلغم در این ناحیه است. به همین جهت، درمان های ذکر شده هم با این هدف طرّاحی شده اند که سردی کمر را از بین برده تجمّع بلغم در این ناحیه و نیز کلّ بدن را کاهش دهند.

۲- نکته مهم در مورد درمان های ذکر شده آن است که اینها تنها چند نمونه از درمان های متعدّد موجود در منابع طبّ سنّتی هستند که چون برای عموم افراد قابل اجرا هستند؛ در این مقاله ذکر شده اند لذا با مراجعه به منابع معتبر یا افراد باتجربه، می توانید نسخه های گوناگون دیگری نیز پیدا کنید.

نکته: بنابر همان منطق فوق الذّکر، در طول دوره درمان، بیمار بهتر است از مصرف غذاهای با طبع سرد خودداری کند.(ماست به ویژه ماست ترش، گوشت گاو و گوساله و ماهی و مرغ، ترشی ها به ویژه سرکه، میوه های ترش و کال و ….)

الف- داروهای خوراکی:

داروهای زیادی هستند که در صورت مصرف خوراکی می توانند در درمان این مشکل مؤثّر باشند؛ برای نمونه:

* داروهای گرم: کندر، اسفند، زنیان، سیاهدانه، دارچین، بابونه، میخک، بسباسه(جوز بوا)، شقاقل، مصطکی، سورنجان و ….

* داروهای خنک: گشنیز، مورد، بلوط، شقایق، گلنار، پوست و گل انار و ….

شما می توانید با توجّه به وضعیت مزاجی خود(و ترجیحا با مشورت یک فرد باتجربه) و نیز امکانات مالی و منطقه ای، یک یا چند تا از این داروها را انتخاب و به هر شکل که مایل هستید مصرف کنید. برای نمونه به چند مورد ساده اشاره می کنیم:

۱- کندر: شاید معروف ترین داروی مورد استفاده در طبّ سنّتی برای انزال زودرس باشد و البته تأثیر آن نیز جای شک و شبهه ندارد. روزی یک نخود کندر را زیر دندانهای جلوی خود قرار داده آهسته بجوید تا شیره آن کاملاً کشیده شود. بعد از ۴ تا ۵ دقیقه، باقیمانده کندر که مانند آدامس شده است را دور بیاندازید. این بهترین روش مصرف کندر است؛ امّا اگر به دلیل مزّه تلخ کندر، تمایل به این روش ندارید؛ می توانید از روش های زیر هم بهره بگیرید. این روش ها اگر چه کمی از اثر کندر می کاهند؛ اما روشهایی قابل قبول هستند:

* کندر را آسیاب و با عسل مخلوط کنید و روزی ۲-۱ قاشق چایخوری میل کنید. به این ترکیب می توانید مقداری زنجبیل هم اضافه کنید.

* روزی ۲-۱ نخود کندر را قورت بدهید.

* کندر را آسیاب کرده در کپسول ریخته روزی ۳-۲ کپسول میل کنید.

مصرف کندر را بهتر است چند ماهی ادامه داد.

- یک نسخه ترکیبی ساده با کندر: کندر، سیاهدانه و رازیانه هر کدام ۲ قسمت و مصطکی یک قسمت را با هم آسیاب کرده با عسل معجون ساخته روزی ۳ قاشق چایخوری میل کنید.

۲- اسفند: هر شب یک قاشق چایخوری اسفند را با مقداری آب گرم میل کنید؛ البته بدون اینکه اسفند را بکوبید یا آن را بجوشانید. به این ترتیب که یک قاشق چایخوری اسفند را در یک استکان آب گرم ریخته میل کنید؛ مقداری هم آب در دهان خود بگردانید تا اسفندهای باقیمانده در فضای دهان نیز بلعیده شوند. این نسخه ساده در صورت استمرار به ویژه برای افراد سردمزاج اثرات خوبی دارد.

- یک نسخه ترکیبی ساده با اسفند: ۲۵ گرم اسفند را با ۱۰ گرم کندر و ۵ گرم میخک آسیاب کرده با عسل معجون ساخته هر شب یک قاشق مربّاخوری از آن را میل نمایید.

۳- سیاهدانه: ۱۰۰ گرم سیاهدانه را آسیاب کرده و بلافاصله با یک کیلوگرم عسل مخلوط و روزی سه قاشق چایخوری میل کنید. این ترکیب، در صورت ادامه مصرف، علاوه برکم کردن مشکل انزال زودرس، تأثیر به سزایی در باز کردن عروق کرونری قلب، کنترل فشار خون، درمان سنگ های کلیوی و صفراوی و … دارد.

۴- بلوط: کسانی که در غرب کشور زندگی می کنند با روش استفاده از بلوط کاملا آشنا هستند. یک راه ساده آن است که آن را آسیاب کرده بو داده با عسل مخلوط و میل کنید. راه بهتر آن است که جفت بلوط(یعنی پوست نازک قهوه ای رنگی که بین پوست اصلی و هسته بلوط قرار دارد) را آسیاب کرده؛ با عسل معجون ساخته و میل کنید.

۵- سورنجان و دارچین را به نسبت مساوی مخلوط و با عسل معجون درست کرده روزی ۳-۲ قاشق چایخوری میل کنید. البتّه این نسخه را به علّت داشتن سورنجان، بهتر است کسانی به کار ببرند که بنیه بدنی قوی تری دارند.

نسخه های ترکیبی: تنها برای نمونه دو نسخه را ذکر می کنیم تا اگر امکان آن برایتان فراهم بود؛ آنها را آماده و مصرف کنید:

* ۵۰ گرم زنیان، ۱۰ گرم مصطکی، ۱۰ گرم کبابه چینی، ۱۰ گرم فوفل، ۱۰ گرم میخک، ۱۰ گرم جوز بوا و ۱۰ گرم ثعلب را با هم آسیاب کرده با عسل معجون ساخته شبی یک قاشق مربّاخوری میل کنید.

* ۲۰ گرم زنیان، ۲۰ گرم رازیانه، ۲۰ گرم زیره سیاه، ۱۰ گرم پوست هلیله زرد، ۱۰گرم هلیله سیاه، ۱۰ گرم پوست هلیله کابلی، ۱۰ گرم آمله مقشّر(آمله پوست کنده)، ۳۵ گرم بلوط، ۳۵ گرم گلنار، ۳۵ گرم سیاهدانه، ۳۵ گرم کندر و ۳۵ گرم گشنیز خشک را مخلوط و آسیاب نموده با ۲۵۰ گرم عسل مخلوط کرده صبح و شب یک قاشق مربّاخوری میل شود.

ب- اقدامات موضعی

۱- ماساژ کمر با روغن های گرم: یکی از بهترین راه ها برای تقویت کمر است. برای این کار هر شب قبل از خواب، گودی کمر را با روغن هایی مثل روغن زیتون تصفیه نشده، کنجد، سیاهدانه، نارگیل، هسته قیسی، بادام تلخ و … ماساژ دهید تا روغن، کاملاً به خورد پوست برود. بهتر است برای اثربخشی بیشتر، یک پلاستیک فریزر روی ناحیه ماساژ قرار دهید. اضافه کردن کمی فلفل سیاه، دارچین یا زنجبیل به روغن ها؛ اثربخشی آنها را بسیار زیاد می کند. سعی کنید با حوصله تا چند ماه این کار را ادامه دهید و پس از آن هم تا آخر عمر، هفته ای یکی دو بار – به ویژه در فصول سرد – آن را پیگیری کنید.

۲- ضمادها: به ذکر چند نمونه ساده اکتفا می کنیم:

الف- یکی از بهترین ضمادها، ضماد قرص کمر است. یک جفت قرص کمر نر و مادّه را روی شعله کم گاز قرار دهید تا بترکند. مغز کرم رنگ آنها را خارج کرده با یک قاشق چایخوری آرد نخودخام و نصف قاشق چایخوری مورد آسیاب کنید. شب، قبل از خواب این پودر را با زرده تخم مرغ خانگی خمیر کرده روی گودی کمر خود ضماد کنید، روی آن یک پلاستیک فریزر کشیده کمر خود را ببندید. این روش را حدّاقل یک ماه ادامه دهید. برای سهولت بیشتر از پودر قرص کمر که در بعضی عطّاری ها موجود است استفاده کنید. یعنی پودر قرص کمر یک قسمت، آرد نخودخام یک قسمت و مورد نیم قسمت را با هم مخلوط کنید. این ضماد علاوه بر انزال زودرس، در درمان شب ادراری کودکان و برای تقویت کمر زنان تازه زا نیز مفید است.

ب- اوشق (وشاء): این دارو را از عطّاری تهیه و آسیاب کنید و مثل ضماد قبلی با زرده تخم مرغ خانگی شبها روی گودی کمر ضماد کنید.

ج- کندر، اوشق (وشاء)، پوست هلیله زرد، بلوط و مغز قرص کمر را به مقدار مساوی مخلوط و آسیاب کرده با زرده تخم مرغ خانگی خمیر کرده روی پارچه آب ندیده (که اگر کرباس باشد بهتر است) مالیده روی کمر بسته تا ۳ روز باز نکنید. این کار کمی سخت است؛ امّا تأثیر خوبی دارد. می توانید این کار را ماهی ۲-۱ بار تکرار کنید.

۳- بادکش: بادکش پایین کمر، در طولانی مدّت می تواند تا اندازه ای باعث بهبود مشکل انزال زودرس شود.

درمان های غلط

۱- داروهای شیمیایی: تکلیف این پایگاه با داروهای شیمیایی از قبل روشن است امّا محض تذکّر چند نکته را یادآوری می کنیم:

الف – داروهای ضدّافسردگی: گاهی در درمان انزال زودرس از داروهای ضد افسردگی مانند کلومی پرامین، فلوکستین و غیره استفاده می شود. عوارض متعدّد اثبات شده این داروها، ضرورت مصرف دائمی، عدم اثربخشی مناسب در درصد نسبتا زیادی از مصرف کنندگان، ماهیت اعتیاد آور و شرطی کننده آنها و اثرات منفی بر میل جنسی در مصرف درازمدّت باعث می شود که توصیه اکید کنیم که هرگز به سراغ این داروها نروید.

ب- ترامادول: به علّت این که ترامادول بدون هیچ تردیدی خاصیت اعتیادآوری دارد؛ استفاده ازآن را به هیچ وجه توصیه نمی کنیم.

ج- داروهای ضدّ صرع: در حالی که خود بیماران صرعی دنبال راه حلّی برای خلاص شدن از این داروها هستند، استفاده از آنها برای درمان انزال زودرس، درآمدن از چاله و افتادن به چاه است.

د- ویاگرا(سیلدنافیل): این داروی پرعارضه و داروهای مشابه مانند یوهیمبین، برای درمان اختلالات نعوظ طرّاحی شده اند و استفاده از آنها در درمان انزال زودرس کاری غیر علمی و بی فایده است.

هـ – آرام بخش ها: این داروها با کم کردن اضطراب می توانند زمان انزال را کمی افزایش دهند امّا علاوه بر عوارض متعدّد، اشکال مهمّ دیگری دارند و آن هم کم شدن تدریجی اثر آنهاست.

۲- خود ارضایی مرد قبل از رابطه زناشویی: نمی دانم که در مورد غلط بودن این کار ضرورتی دارد که توضیح بدهم یا خیر ولی چون بنای ما اقناع خوانندگان گرامی است به طور خلاصه می گویم:

-  خودارضایی به عنوان راه ساده و سهل الوصول ارضای جنسی، به تدریج می تواند مرد را از برقراری رابطه صحیح زناشویی منصرف کند تا آنجا که کم کم تمایل به برقراری رابطه جنسی با همسر خود را به طور کامل از دست بدهد.

- ارضای ساده و سهل الوصول، مقدّمه عادت و اعتیاد به خودارضایی است چنان که در بسیاری از افراد شاهد آن هستیم. این عادت و اعتیاد، خود باعث تشدید مشکل انزال زودرس می شود.

- این درست که با انجام خودارضایی، بلافاصله قبل از نزدیکی، به علّت کم شدن شهوت مرد، زمان انزال او طولانی می شود امّا میزان لذّت او از رابطه زناشویی هم کم می شود و این از سویی هدف اصلی یعنی برقراری رابطه مطلوب زناشویی را تحت الشّعاع قرار می دهد؛ از سوی دیگر لذّت جنسی زن را نیز ناخودآگاه کم می کند و از همه مهم تر چنان که گفتیم مرد را به سمت لذّت بیشتر و آسانتر یعنی خودارضایی سوق می دهد.

- تقریبا هر زنی از انجام این عمل توسّط همسر خود نگران و ناراحت می شود و ادمه این روند، تأثیر بسیار منفی بر روابط زوجین می گذارد.

این چند نکته را برای کسانی گفتم که علم را بیشتر از دین قبول دارند وگرنه تکلیف افراد مذهبی با این توصیه جاهلانه معلوم است.

۳- تعدّد مقاربت: اگر تعداد نزدیکی های مرد و زن(هم در هر بار همبستری و هم در طول زمان) زیاد شود، مشکل انزال زودرس تخفیف پیدا می کند. این مسأله به یک دلیل ساده اتّفاق می افتد و آن هم کم شدن شهوت مرد در اثر انزال های مکرّر است و این یعنی کم شدن میزان لذّت زناشویی و حتّی ایجاد دلزدگی و عدم تمایل روانی تدریجی مرد(و حتّی گاهی زن) به این رابطه. علاوه بر آن، ضعف تدریجی بدنی ناشی از ادامه این روش، در طولانی مدّت، عملا انزال زودرس را تشدید خواهد کرد.

۴- عوض کردن جای مرد و زن: گفته می شود که برای درمان انزال زودرس بهتر است مرد به پشت خوابیده زن در بالا قرار گرفته و کنترل رابطه زناشویی با زن باشد. بنابر توصیه های اسلامی و اطبّای قدیم، بهترین حالت زناشویی، روش معمول یعنی قرار گرفتن مرد در بالا و فاعل بودن اوست که بحث علمی در مورد آن مقاله ای جداگانه را می طلبد. بنابراین فاعل بودن زن در رابطه زناشویی مورد تأیید ما نیست. نهایتا این که تنها چند بار و برای این که برای مرد و زن مشخّص شود که مدّت زمان دقیق ارضای زن چه قدر است می توان پذیرفت که زن در بالا قرار گیرد و اختیار ادامه رابطه زناشویی تا رسیدن به ارگاسم با او باشد. در این حالت، مرد که احتمالا قبل از زن به انزال می رسد باید درد و ناراحتی نزدیکی پس از انزال را تحمّل کند تا همسر وی نیز به ارگاسم برسد. در مواردی که مشکل مرد، شدید و میل جنسی زن، قوی است؛ تا طی شدن مراحل درمانی در مرد و برای پیشگیری از به وجود آمدن مشکلات روانی یا اخلاقی برای زن هم می توان از این روش استفاده کرد. نکته مهم در این روش آن است که چون علی العموم، مرد، قبل از زن ارضا می شود و به همین دلیل آلت وی سست می شود؛ استفاده از کاندوم فایده ای نخواهد داشت و می تواند منجر به ریختن منی به داخل واژن و بارداری شود؛ لذا توصیه آن است که در این حال از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده شود.

۵- سکس دهانی: گفته می شود که « سکس دهانی(مکیدن آلت مرد از سوی زن) قبل از مقاربت می تواند کمک زیادی به آرام شدن آلت مردانه در هنگام نزدیکی کند و به درمان زود انزالی کمک کند.» حقیقتش را بخواهید هرچه فکرکردم نتوانستم یک دلیل موجّه برای درست بودن این ادّعا پیدا کنم. دو نکته مهم در مورد این شیوه قابل ذکر است:

- انجام این عمل برای بسیاری  از بانوان ایرانی خوشایند نیست. اگرچه این اکراه، مبنای شرعی ندارد ولی به هر حال باید به خواسته های همسر در این رابطه احترام گذاشته شود.

- خود این عمل در بسیاری ازمردانی که دچار زودانزالی هستند؛ می تواند باعث وقوع انزال شود.

۶- تریاک و انزال زودرس: متأسّفانه درصد بسیاری از معتادان به تریاک و شیره را در کشور ما کسانی تشکیل می دهند که برای اوّلین بار و به توصیه اطرافیان برای حلّ مشکل انزال زودرس نسبت به این کار اقدام کرده و گرفتار آن شده اند. در این مورد دقّت داشته باشید:

۱- شروع مصرف تریاک تقریباً همیشه اعتیاد به آن را به دنبال خواهد داشت؛ لذا به هیچ وجه فکر نکنید که شما با بقیه فرق دارید و پس از چند بار استفاده، آن را کنار خواهید گذاشت.

۲- در این که مصرف تریاک باعث بهبودی قابل توجّه مشکل انزال زودرس می شود شکّی نیست. علّت این امر از دیدگاه طبّ قدیم، همان سفت شدن کمر است. از منظر طبّ جدید، اثر تریاک برمدّت انزال، عمدتا به سه دلیل است:

الف- ایجاد آرامش روحی به دنبال حالت خماری و کم شدن استرس.

ب- کم کردن قدرت تمرکز که باعث کاهش ورودی محرّک های جنسی به مغز خواهد شد.

ج- کم کردن حس لامسه آلت.

امّا عوارض اعتیاد به تریاک بسیار بزرگتر و پردردسرتر از مشکل انزال زودرس است. در طولانی مدّت، تریاک می تواند با کاهش میل جنسی، عملاً نتایج اوّلیه حاصل شده را نیز تحت الشّعاع قرار دهد.

نکته آخر: چرا درمان انزال زودرس این قدر مهم است؟

عدم درمان انزال زودرس در طولانی مدّت می تواند منجر به عوارض گوناگون روحی و جسمی، هم در زن و هم در مرد شود. در مرد، کاهش اعتماد به نفس و بروز ناهنجاری های رفتاری در سطح خانواده و اجتماع مورد انتظار است. امّا در زن، عوامل نامطلوب تری می تواند به وجود آید که به طور خلاصه عبارتند از:

۱- احساس سرخوردگی و تنفّر از رابطه زناشویی.

۲- احساس عدم علاقه به همسر.

۳- پرخاشگری و ناهنجاری های رفتاری با اعضای خانواده.

۴- افزایش وزن غیرقابل توجیه.

۵- افزایش ترشّحات و عفونت های واژینال.

۶- بروز نامنظّمی های قاعدگی، کیست های تخمدانی و ….

۷- بروز بیماری های جسمی غیرقابل توجیه.

۸- کاهش پایدار میل جنسی که حتّی در صورت درمان مشکل همسر هم به سادگی قابل درمان نیست.

۹- ایجاد زمینه انحرافات اخلاقی در زنانی که میل جنسی قدرتمندی دارند.

 

  نوشته شده در  شنبه 19 شهریور1390ساعت 9:31  توسط شادی  | 
 
  POWERED BY BLOGFA.COM